喝水、饮茶、吃东西千万不要超过这个温度,这可能是离你最近的2A级致癌物......
烫食、热茶/水与食管癌的关系
我国是食管癌的高发地区,发病存在明显的地域差异:高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区。
一、烫食、热水/茶如何促进食管癌发生?
图片来源:医会宝编辑部
当这些异常细胞积聚过多时就会逐渐恶变,进而发展到食管壁中部。食道内的黏膜上皮薄而柔软,与食物直接接触,因此最容易受到各种食物的刺激。如果吃过烫的食物、饮用过烫的水或茶,会损伤或灼伤食管黏膜上皮,造成损伤、化脓、出血,长期损伤易患癌。
一项 Meta分析表明,中国人群热烫饮食者发生食管癌的风险是非热烫饮食者的 2.43倍,而全球人群热烫饮食者是非热烫饮食者的 1.82倍。
二、饮水/茶、吃食尽量不要超过这个温度!
已有研究发现,当一个人的体温正常时,口腔和食道内的温度通常为36.5~37℃,最适宜的食物温度为 10~40℃, 一般能耐受的最高食物温度为 50~60℃。当舌头很热时,温度通常在 70℃左右。
图片来源:摄图网
常吃热食的人可能已经习惯了高温,即使食物很热也不觉得热,但口腔和食道的黏膜经不起高温,会发生轻度灼伤,食管黏膜烫伤后,应加速黏膜上皮细胞增殖,及时修复损伤。而对于长期吃热食人而言,黏膜的损伤得不到修复,很容易烫伤, 这种烫伤-修复-烧伤的反复发生,会使食管黏膜发生质的变化,成为食管癌发生的刺激因素。
食管癌的其他危险因素
一项研究表明,与单独的热饮相比,热饮结合饮酒或吸烟与食管癌的高风险相关。尤其是在西方国家,吸烟和大量饮酒是 ESCC的主要危险因素。
图片来源:摄图网
2. 饮食习惯:
《中国食管癌筛查与早诊早治指南(2022,北京)》指出:除了热烫饮食,腌制饮食、辛辣饮食、油炸饮食、高盐饮食、霉变饮食,以及进食过快、不规律饮食也可增加食管癌的发生风险。而摄入膳食纤维、钙、以及蔬果可降低食管癌的发生率。
同时该指南还指出:年龄≥45岁,且符合以下任意一项为食管癌的高危人群:
①长期居住于食管癌高发地区(强推荐,证据分级:中)
②一级亲属中有食管癌疾病史(强推荐,证据分级:中)
③患有食管癌前疾病或癌前病变(强推荐,证据分级:中)
④有吸烟、饮酒、热烫饮食等生活和饮食习惯(强推荐,证据分级:中)
建议高风险人群食管癌筛查起始年龄为 45岁,至75岁或预期寿命<5年时终止筛查。
参考文献:
[1]国家卫健委. 《食管癌诊疗指南(2022年版)》
[2]赫捷, 陈万青, 李兆申, 等. 中国食管癌筛查与早诊早治指南(2022,北京)[J]. 中华消化外科杂志, 2022, 21(6): 677-700. DOI: 10.3760/cma.j.cn115610-20220517-00282.
[3]杨中华. 等. 中国人群烫食与食管癌发病风险的meta分析[J]. 华南预防医学. 2023年 6月第 49卷第6期
[4]谢芬, 等. 热食热饮与食管癌风险的 Meta分析[J]. 护士进修杂志. 2022年9月第37卷第18期
声明:本文出自医会宝编辑部,旨在为医疗专业人士传递更多医学信息。本文并不能取代医生的专业诊疗意见,如有罹患,需前往专业医院检查诊断。