血管是多种器官组成的重要成分，承载着输送氧气和营养物质的重任。一旦血管出现衰老，就像老化的水管开始生锈、堵塞，会直接导致心脑肾等重要器官缺血缺氧，加速全身衰老进程，严重危害健康。

过去，血管相关疾病多见于老年人，但近年来，随着生活方式的改变，年轻群体中血管早衰现象愈发普遍。20岁的年纪，血管却如同 50岁般老化，这样的情况并不罕见。你的血管是否还年轻？不妨通过下面的简易自测方法来了解一下。

若符合其中 1～4项，说明血管比较健康，建议继续保持健康生活习惯；符合 5～7项，提示血管年龄超过实际年龄，患血管疾病风险较高，应重视血管健康，调整生活方式；符合 8～12项，则提示血管已经老化，应及时找专科医生进行相应的检测或进一步治疗。

根据《血管衰老临床评估与干预中国专家共识》的定义，衰老的血管在形态学上表现为血管内皮破坏、胶原纤维增加、细胞外基质沉积；在功能上表现为管壁硬化、对舒血管因子敏感性降低、对缩血管因子敏感性增加，以及血管新生能力降低。以下这几类人群应重点关注：

• 高血压人群

高血压与血管衰老互为因果，加速疾病进程。血管衰老是高血压患者心血管事件或死亡残留风险的重要原因之一。

血压增高时血管壁内、中膜免疫细胞浸润、活化，促使细胞因子、补体释放增加，机体免疫调节功能失衡，引发机体脏器持续性炎症反应，加重血管内皮功能损伤。此外，血压升高可增加血管平滑肌细胞的硬度和粘附性，引发血管周围炎症和血管钙化，导致血管硬化和损伤。

• 高血脂人群

研究发现，血脂代谢紊乱可通过 ROS通路、eNOS活性、氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）、炎症小体及多种炎症因子等损害内皮细胞促进血管衰老。另外，脂代谢紊乱还可通过VSMC自噬、DNA损伤及 NF-κB等途径加速血管衰老进程。

• 糖尿病人群

2型糖尿病可造成内膜血管内皮细胞（VEC）、中膜血管平滑肌细胞（VSMC）及血管外膜成纤维细胞（VAFs）功能受损，引起血管衰老。而这些损伤的出现多与糖脂稳态失衡、炎症反应、氧化应激、自噬通路受抑、血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）等因素有关。

• 吸烟群体

就血管而言，烟草中以尼古丁为代表的多种有毒物质可以刺激身体自主神经，使血管收缩、痉挛，小动脉变细，血液中含氧量减少，损害血管壁，导致血压升高、脑血管舒缩功能障碍及加速动脉硬化等。

• 超重/肥胖人群

肥胖患者体内过多的脂质可促进炎性细胞因子和趋化因子产生，并通过促使巨噬细胞向脂肪组织浸润放大炎性信号，促进脂肪酸、活性氧等有害物质的生成，导致肥胖患者全身脂肪毒性和慢性低度炎症，造成氧化应激、内质网应激的加重并对血管造成损伤。

• 低蔬果摄入、缺乏运动人群

每天摄入蔬菜水果可通过增加内皮祖细胞和循环内皮祖细胞的数量防止血管内皮细胞功能障碍。蔬菜水果中富含多酚类物质，具有抗炎、抗氧化的作用，进而防止动脉粥样硬化和血管老化。

研究表明，氧化应激和炎症是两个引起血管内皮功能衰老的重要机制。而规律的有氧运动可以逆转衰老引起的氧化应激和炎症反应，对血管内皮细胞产生保护作用。

血管衰老会显著增加人体对血管疾病的易感性，作为动脉粥样硬化、高血压、左心室肥厚、房颤、心力衰竭、慢性肾脏疾病、脑血管病变（如脑梗、血管性痴呆等）及周围血管病变的重要病理基础，与这些疾病的发生发展密切相关。

尤为值得关注的是早发血管衰老（EVA），指发生年龄提前、程度加重、比正常衰老进程更快的血管衰老。遗传、不健康生活方式、绝经、宫内发育迟缓、心血管危险因素等是导致 EVA的重要原因。这类人群更容易导致早发心血管病、脑卒中、外周动脉疾病的发生，增加心血管事件发生风险。因此，针对血管衰老尤其是早发血管衰老进行有效干预，对降低心脑血管疾病负担具有重要意义。

2024年，《欧洲心脏杂志》发表的发表的一篇文章，总结了改善心脏健康及减缓心血管衰老的10条建议：

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