21世纪发展的今天，随着生活条件的提高和饮食观念的改变，我们的身体也在潜移默化地发生一系列变化。

在享受外界丰富的物质条件的同时，也衍生出各种慢性疾病，并且此类疾病呈上升趋势且逐渐向年轻化发展。

其中糖尿病是一种常见的慢性病之一，它因生活方式 、环境变化等多种因素所引起的全身性慢性疾病，越来越多的年轻人患有此类疾病，在我国，约 90％ 的糖尿病患者为 2 型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM ）。

糖尿病按照发病类型可分为两种类型 ：1 型与 2 型 。1型糖尿病原名胰岛素依赖型糖尿病，高发人群为儿童和青少年 ，主要是因胰岛素分泌较少所致，需注射胰岛素方可控制血糖 ；

2型糖尿病旧称非胰岛素依赖型糖尿病，由于多种因素而影响胰岛素功能，致使机体相对缺乏胰岛素 ，难以有效控制血糖。

2 型糖尿病患者的主要病理特征为慢性高血糖，并可伴脂肪 、糖 、蛋白质等代谢障碍，若不及时治疗则会并发肾病、高血压 、神经病变等并发症。

目前，由于2 型糖尿病（T2DM）尚无根治性方法，临床多以药物治疗为主，同时结合相应的饮食、运动干预以及健康教育。

阿卡波糖是治疗T2DM的常见药物，对于缓解餐后高血糖具有良好的效果。

由于阿卡波糖毒性低，可降低血糖对交感神经的刺激，从而减少心血管不良事件的发生，改善预后。

但由于阿卡波糖作用于肠道，对胃肠道产生的刺激较大，另外，由于该药只作用于肠道，在体内的生物利用度仅为1%~2%，并且半衰期短，无法实现持续降糖。当单一降糖药控制血糖效果不佳时，需采取联合用药方案，以取得协同或相加作用。

因此，临床多采用联合用药的治疗方案，即格列吡嗪（磺脲类药物）联合阿卡波糖治疗 2型糖尿病已经成为一种趋势。

磺脲类药物是使用最早的一类降糖药，其作用机理是刺激、激活胰腺中胰岛β细胞，释放胰岛素；提高胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗；降低肝脏内葡萄糖的产生。

其中，格列吡嗪是第二代磺脲类药物，能够同时降低空腹、餐后血糖水平及糖化血红蛋白，且对大多数 T2DM患者有效。

图源自文献二

据世界最新医学信息文摘发布的关于联合用药治疗T2DM患者研究文章显示，将单独阿卡波糖治疗（30例）与联合格列吡嗪治疗（30例）进行对比，观察治疗前后血糖控制情况及用药期间不良反应，结果显示：

格列吡嗪、阿卡波糖共同治疗T2DM不仅能够提高单一药物治疗的效果，同时还能确保用药安全性，是一种积极有效且安全性高的用药方案。

参考文献：

[1] 高平.探讨阿卡波糖配合二甲双胍治疗 2 型糖尿病的临床效果观察.中国现代药物应用 ，2018 ，12（18） ：118 ～ 119 .

[2] 吴涛.格列吡嗪联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2021,21(19):139- 140.

[3] 葛津津 .二甲双胍联合阿卡波糖治疗 2 型糖尿病的临床观察.医学理论与实践 ，2018 ，31（15） ：2266 ～ 2268 .